2024-03-17 12:10:40 87次浏览
试管婴儿并不是一件轻松的事情,没有任何人能够保证一定能成功,有些人可能会遭遇一次又一次的失败,原因有很多。
从专业的角度来看,“多次试管失败”可以按照试管婴儿的流程,分为四种情况:
1、卵子获取不顺利:
这是因为卵巢对药物的反应不好,导致治疗周期中断,比如卵泡发育不良、取无卵、卵子异常等,都属于这种情况;
2、胚胎培养不成功:
这是因为卵子和精子的质量或者相容性不佳,导致受精或者分裂出现问题,比如受精不发生、受精卵停止发育、单核多核受精卵、囊胚形成失败等,都属于这种情况;
3、胚胎移植不着床:
这是因为胚胎和子宫内膜的匹配度不高,或者胚胎的质量不够优秀,导致移植后不能成功着床,比如3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植后仍然不怀孕的,就可以诊断为反复移植失败;
4、生化或者胎停流产:
这是因为胚胎的染色体或者结构存在异常,导致妊娠后不能继续发育,比如两次以上HCG阳性但是没有胎芽、胎心或者染色体筛查不合格等,都属于这种情况。
在试管婴儿的治疗过程中,促进卵巢排出多个卵子。通过服用药物和注射激素,刺激卵巢中的卵泡同时成熟,然后进行手术。这个阶段如果AMH卵子储备低,或者FSH卵巢功能衰退,对药物的反应差,卵巢就不能产生足够多的成熟卵子,只能放弃这个周期。
卵子和精子结合后,就开始了受精培养的过程。这个过程的目标是形成囊胚,需要5~6天的时间。在这个过程中,卵子和精子要共同克服各种难关,有的能够成功,有的会失败,最后能够成为囊胚的,才有机会被移植到子宫中,成为新生命的起点。
卵子和精子的质量和能力是胚胎培养成功的基础。如果经历了几次失败,准父母们要一方面努力调理身体,提高精卵的质量;另一方面要释放压力,多次尝试。
首先要明确一下什么叫“胚胎移植不着床”。因为不同的医院有不同的胚胎培养和移植技术,对于反复移植不着床没有统一的标准。一般来说,3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植后还是不怀孕的,就可以认为是反复移植失败。
胚胎是决定移植是否成功的关键因素。大部分的不着床,都是因为胚胎的发育潜力不足,这个种子(胚胎)很难在子宫内生根发芽。
刚刚看到了两条杠的喜悦,马上又陷入了对孕期的担忧。是的,在移植着床之后,还有一个很重要的关卡,就是B超能看到胎心。传统的观念认为妊娠阳性就意味着能够生下孩子,但是在妊娠高龄化的情况下,会发现从怀孕到分娩,还有很多的风险和挑战。
随着年龄的增加,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率从33%降低到24%,而流产的风险则从25%升高到38%!
面对这种问题,我们要看一下妊娠的周数。
12周以后的流产,叫做晚期流产,可能与胚胎、子宫、感染、免疫等因素有关,需要向妇产科医生咨询,做出正确的诊断。
12周以前的流产,可以肯定是胚胎的问题,而不是母体的问题。
胚胎的问题,主要是由于染色体的异常导致的自然选择!
一个普遍的统计数据是:受精卵(胚胎)中平均有45%的染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。
胚胎染色体异常对于正常生育年龄的女性和高龄的女性都是存在的,而且高龄的女性在这方面面临着更大的风险。第三代试管婴儿PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。
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