2023-10-27 11:10:39 230次浏览
免疫性不孕是指精卵不结合，如不孕，夫妻双方诊断都没有问题。女方排卵正常，输卵管通畅，卵子质量很好。男方精液常规分析，精液浓度、密度、活力、形态正常，性生活和谐，只是不能受孕。这种情况下的不孕可以发现精子和卵子没有结合。比如精子和卵子放在一起互相排斥，不能受精，这叫免疫性不孕。
同源免疫是以男方的精子和精浆为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或失去活性。一般来说，女性没有免疫反应，只有约15%-18%的不孕女性有抗免疫性不孕精子抗体。在月经期或子宫内膜炎、子宫内膜损伤或肛交等疾病期间，精子及其抗原容易进入血流，刺激女性的免疫反应。
局部免疫是指部分不孕妇女的宫颈粘膜和子宫内膜中含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴细胞，宫颈粘液中含有抗精子免疫球蛋白G、A和M，因此宫颈和女性生殖道对精子具有局部免疫。
自身免疫是指男性精子、精浆或女性卵子、生殖器分泌物、激素等。溢流到它们周围的组织中，引起自身的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡的成熟排卵。研究证实，5%~9%的不育男性存在抗精子抗体，可能是由于双侧输精管梗阻或结扎，以及既往有严重生殖道感染所致。
免疫性不孕症是一种常见的不孕症，主要由各种免疫因素引起。如果**双方都有抗体，这些抗体往往会阻碍精子和卵子的顺利结合，从而导致女性不孕。那么，免疫性不孕的治疗措施如下:
1.体外受精:如果女性出现持续高滴度的抗精子抗体，那么只能选择体外受精进行妊娠，这种治疗方法的妊娠率很高;
2、免疫影响治疗:肾上腺皮质类药物可用于免疫性不孕症的治疗，如排卵前两周可使用泼尼松5 mg，每日3次。但这种治疗技术会给女性健康带来伤害;
3、隔离治疗:精子同源免疫不孕女性可使用避孕套3-6个月，可有效避免精子抗原对女性的进一步刺激。抗体消失后，他们可以选择排卵日受孕，提高妊娠率;
4.宫腔内人工授精:当女性宫颈粘液中存在大量精子抗体时，可对丈夫的精液进行体外处理，分离出优质精子进行人工授精。
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