2024-06-28 11:41:53 85次浏览
试管婴儿一般是在患者身体不允许孕育多胎、疤痕子宫、出现妊娠期病发病、甚至是其中的一个胎儿出现畸形就会需要减胎。除此之外妊娠期高血压疾病也需要减胎，因为血压升高引起全身各脏器供血不足，进而影响胎儿生长发育，严重时会导致胎盘早剥、胎儿窘迫甚至死亡。若确诊为妊娠期高血压疾病，则需要及时降压治疗，如遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压水平。
试管出现以下5种情形的，就需要考虑减胎了。
疤痕子宫：包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等。
双胎之一有异常;
孕妇合并疾病：妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期并发重度卵巢过度刺激(有血栓风险);
孕妇个体情况不佳：身材矮小、子宫较小。在试管婴儿移植前，医生都会对每一位患者测量子宫的大小，在子宫明显较小时，医生便会建议减胎;
前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇。
人类在自然情况下，双胎妊娠发生率约为 1%，三胎妊娠约为 0.01%，而试管婴儿(IVF-ET)多胎妊娠率约为 20-30%。近 30 年来，随着促排卵药物及辅助生殖技术的广泛应用，多胎妊娠的发生率明显升高。在美国，多胎分娩率较 30 年前增加了 50%。由于多胎妊娠的孕妇在妊娠期和分娩时往往更容易出现并发症，如妊娠高血压、贫血、羊水过多，胎盘早剥，前置胎盘，产后出血等。对孩子更容易发生早产、低体重儿等。
早产最“要命”：50%会发生早产。
胎儿宫内生长迟缓：30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后会不断减慢，发生率为12%～34%，而且两个胎儿生长不协调，单卵双胎比双卵双胎更显著。
胎儿宫内死亡：多胎妊娠时，发生胎儿宫内死亡亦多。孕晚期胎儿死亡，可引起弥散性血管内凝血。稽留4周以上约30%出现凝血功能障碍。
胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，原因尚不清楚。
随着减胎技术的成熟，减胎成功率达到了90%以上。一般来说，妊娠周数越小，减胎成功率越高。一方面胚胎小容易减灭，另一方面胚胎坏死组织少，容易吸收，对其他胚胎及母体影响小。因此一般手术时机会选择在孕8～11周左右。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
| 上海（19家） | 北京（18家） | 江苏（33家） |
| 广东（56家） | 陕西（9家） | 河南（31家） |
| 天津（12家） | 海南（8家） | 浙江（27家） |
| 重庆（10家） | 辽宁（18家） | 湖北（30家） |
| 四川（13家） | 山东（31家） | 河北（30家） |
| 贵州（13家） | 内蒙古（8家） | 福建（15家） |
| 甘肃（4家） | 山西（12家） | 湖南（23家） |
| 吉林（9家） | 安徽（14家） | 广西（21家） |
| 新疆（8家） | 云南（17家） | 宁夏（2家） |
| 黑龙江（10家） | 江西（18家） | 青海（2家） |
| 西藏（1家） | ||
相关文章
2024-08-20 19:35:49
2023-11-06 15:29:36
2023-11-25 15:10:55
2024-09-06 13:11:46
2024-08-21 07:13:28
2024-04-03 15:29:19
2024-01-12 14:10:01
2024-01-26 10:23:41
最新文章
最新问题
胚胎移植前如何做利于提高成功率？
胚胎移植前，提高成功率的方法主要包括改善生活方式、优化胚胎质量以及提升子宫环境。首先，夫妻双方应该保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟饮酒等。其次，在医学层面上，医生会根据患者的身体状况进行个性化的促排卵方案设计，以获得高质量的卵子；此外，实验室培养过程中，也会挑选形态学上优质的胚胎进行移植。最后，良好的子宫内膜接受性对于胚胎着床至关重要，医生会监测子宫内膜厚度及血流情况，并通过药物辅助调整至最佳状态。同时，心理压力也会影响移植成功率，因此放松心情同样重要。
2024-10-10 · 253次浏览
在厦门做三代试管内膜越厚越好吗？
在厦门进行三代试管婴儿技术时，子宫内膜的厚度确实是一个重要的考量因素。通常来说，内膜厚度在8mm至14mm之间被认为是较为理想的，这样的厚度有利于胚胎着床，提高成功率。然而，并非内膜越厚就越好，过厚的内膜（超过14mm）可能会影响胚胎植入的效果，甚至增加流产的风险。因此，在准备周期中，医生会根据患者的具体情况调整内膜厚度至最佳状态。此外，除了内膜厚度外，内膜的质量、血液供应等因素也会影响试管婴儿的成功率，故而全面评估和个性化治疗方案是非常必要的。
2024-10-10 · 234次浏览
多囊早期hcg不翻倍的原因
多囊早期hcg不翻倍可能是由激素失调、hCG不翻倍等引起的。1.激素失调由于PCOS患者体内的雌激素和孕激素水平异常，可能会影响hCG的分泌和作用，导致hCG不翻倍的现象。2.hCG不翻倍hCG是人绒毛膜，对于受精卵着床后滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素。在正常妊娠中，hCG水平会呈指数增长，但PCOS患者由于体内激素失调，可能影响着床和胚胎发育，导致hCG增长缓慢或停滞。针对多囊卵巢综合征引起的hCG不翻倍问题，建议定期监测hCG水平，并根据医生建议进行药物治疗如避孕药、胰岛素增敏剂等。此外，保持良好的生活习惯如合理饮食、适量运动和充足休息也对病情管理有帮助。
2024-10-10 · 234次浏览
36始基子宫治疗后能做试管怀孕吗？
始基子宫，也称为幼稚子宫或痕迹子宫，是一种先天性子宫发育异常，表现为子宫体积小、宫腔容积有限。对于拥有始基子宫的女性来说，自然怀孕的机会非常低，因为这种情况下子宫环境可能不足以支持胚胎的正常着床和发育。然而，随着辅助生殖技术的发展，特别是试管婴儿（IVF）技术的进步，为这类患者提供了新的希望。理论上讲，如果始基子宫患者的卵巢功能正常且能够产生健康的卵子，那么可以通过体外受精的方式培育出胚胎。之后，选择合适的**母或者进行子宫移植手术，使得胚胎能够在健康的子宫内发育成长直至分娩。值得注意的是，这种方式需要综合考虑患者的身体状况以及相关法律政策等因素，并应在专业医生指导下进行决策。此外，**及子宫移植等操作具有一定风险和技术要求，在选择前应充分了解相关信息并咨询专业意见。
2024-10-10 · 235次浏览
热门话题
#哈尔滨试管
#哈尔滨试管
截止2023年初，哈尔滨可开展辅助生殖技术的医院有6家：哈尔滨医科大学附属第一医院，哈尔滨医科大学附属第二医院，哈尔滨市红十字中心医院，哈尔滨市第一医院，黑龙江省生殖保健服务中心，黑龙江天元妇产医院。
153篇文章 · 27篇问答
#长方案
#长方案
长方案属于试管婴儿促排方案之一，适用人群：卵巢反应正常、子宫内膜异位症等患者。耗时：1到数个月。又称为短效长方案、长效长方案。因为患者身体情况并不相同所以常会在进行雌二醇(E2)、性激素六项并在月经第10-12天开始监测排卵，并且对于月经不规律者进行口服避孕药此为降调，通常时间长达14-16天，促排时间通常在10天左右。
333篇文章 · 242篇问答
#广元试管
#广元试管
截止2023年初，广元没有开展辅助生殖技术的医院，您可以去周边的城市：绵阳（约153公里），南充（约179公里），宝鸡（约250公里）等城市。根据自己的需要选择合适的能做试管婴儿的医院。
16篇文章 · 3篇问答
#上海试管
#上海试管
截止2023年初，上海可开展辅助生殖技术的医院有19家：中国福利会国际和平妇幼保健院，上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海交通大学医学院附属仁济医院，上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海集爱遗传与不育诊疗中心，上海市第一妇婴保健院，上海市同济医院，上海中医药大学附属曙光医院，上海市第六人民医院，海军特色医学中心，海军军医大学长海医院，海军军医大学长征医院，上海市东方医院，上海市第一人民医院，上海市第十人民医院，复旦大学附属中山医院，上海交通大学医学院附属新华医院，上海永远幸妇科医院，上海国际医学中心。
631篇文章 · 196篇问答
