2024-03-13 16:34:26 111次浏览
女性的生育能力与卵巢储备有密切的关系，卵巢储备是指卵巢内原始卵泡的数量和质量。目前，医学上常用的评估卵巢储备的方法有三种，分别是卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)。对于计划做试管婴儿、想要怀孕、患有多囊卵巢综合征或者接近更年期的女性，可以通过检测AMH来了解自己的卵巢储备情况。
1、试管婴儿治疗
试管婴儿治疗需要根据卵巢的反应性来制定合适的促排卵方案和用药剂量，AMH可以作为一个重要的参考指标，因为它可以反映卵巢的潜在反应能力和获卵数的预期。
2、生育力保存
对于患有恶性肿瘤的女性，AMH可以在治疗前后帮助评估生育力的变化。研究发现，AMH水平较高的患者，在接受放化疗后，AMH值的恢复速度也较快。
3、多囊卵巢综合征的诊断
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，表现为卵巢内有多个小卵泡、雄激素水平升高以及排卵障碍或无排卵。AMH水平与多囊卵巢综合征的严重程度呈强正相关，因此，AMH可以作为多囊卵巢综合征的诊断依据之一。
4、绝经年龄的预测
绝经是女性生育能力的终止，一般发生在45-55岁之间，与卵巢储备的耗竭有关。AMH与年龄呈负相关，通过测量AMH水平，可以预测女性的绝经时间。
1、做试管婴儿的人
a、AMH≤0.5 ng/ml，说明卵巢功能较差，可能只能获得≤4枚卵子。这种情况下，需要与医生沟通，选择合适的促排卵方案。
b、AMH>1.1ng/ml，<3.5ng/ml，且与年龄相符，表示卵巢功能正常，可以获得较多的卵子。这种情况下，可以采用常规的GnRH激动剂或拮抗剂方案，根据个体差异调整用药剂量。
c、AMH≥3.5 ng/ml时，意味着卵巢反应过强，有卵巢过度刺激的风险，需要采用温和的促排卵方案，减少多囊卵巢的发生，一般采用拮抗剂温和刺激方案等。
2、生育力
a、研究表明，AMH<0.54 ng/ml的患者，在化疗后很可能会绝经。
b、另一项研究综合考虑了三个因素，分别是年龄<40岁、AMH>0.7ng/ml、BMI>25kg/㎡，如果女性同时具备这三个因素，在化疗后，她们的月经在160天内恢复的概率是75%。但是如果女性同时不具备这三个因素，在化疗后，她们的月经在221天内恢复的概率只有25%。
3、多囊卵巢综合征的诊断
如果以AMH值>5.0 ng/ml作为多囊卵巢综合征的诊断标准，那么敏感性为92%，特异性为97%，这说明AMH是一个可靠的多囊卵巢综合征的诊断指标。
4、绝经年龄的预测
发现AMH值在0.005-0.01 ng/ml的女性，有75%的概率在24±3个月内绝经。
而AMH值在0.025-0.03 ng/ml或者更高的女性，2年内绝经的概率<2.5%。
1、AMH检查是通过测量血液中的AMH水平，来评估女性的卵巢储备状况的，AMH水平可以比较真实地反映卵巢内原始卵泡的数量。
2、女性的年龄并不是决定卵巢储备的因素，有些年轻的女性，她们的卵巢功能可能不如一些年龄较大的女性。
3、当女性的卵巢内的卵子数量和质量下降或减少时，就意味着卵巢在逐渐衰老，生育能力在下降。
4、女性的AMH水平并不是越高越好，只要在正常范围内，越高越有利于怀孕。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
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