试管婴儿过程是怎样的，都有哪些步骤

试管婴儿的出现受到了很多的欢迎，对不孕不育的夫妻来说更是天大的喜讯，因为可以完他们的育儿梦!但大多数朋友对试管婴儿没有一个很清楚的概念，有些朋友甚至认为试管婴儿是从试管里生长的，那是大错特错的想法。那么，下面就给大家详细介绍一下做试管婴儿的过程。

试管婴儿过程是怎样的

1、控制性超排卵

因为每个人的月经周期不一样，甚至同一个人的不同周期也会有变化，所以很难确定取出卵子的时间，而且自然周期里只能发育出一个成熟的卵泡，形成一个胚胎，但是单个胚胎的妊娠率很低。所以需要用控制性超排卵的方法来提高和改善卵巢的功能，使之能够不受自然周期的影响，产生多个健康的卵子，提供多个胚胎的选择，同时也要保证黄体和子宫内膜的功能协调。控制性超排卵通常是先用GnRHa让体内的FSH和LH水平下降，然后用HMG或FSH排卵药物，促进卵巢里的卵泡发育，根据患者对药物的反应性调节药物的剂量，不同的年龄和药物的剂量会影响卵子的数量。

2、监测卵泡

为了评估卵巢的反应和确定取出卵子的时间，需要用阴道B超来观察卵泡的大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整药物的用量。当有两个或三个以上的卵泡直径超过1.8cm，且4cm以上的卵泡数和E2值相符合，就可以注射人绒毛促性腺激素(hCG)，让卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时进行取出卵子。

最常用的取出卵子方法是在局部麻醉下，通过阴道B超的指导，用取出卵子针从阴道穹窿穿到卵巢，抽取出卵子子，并立刻在显微镜下把卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿里，放在37°C的培养箱里培养。

精子的获取和取出卵子是在同一天进行的。取精前要洗干净双手，用手淫的方式收集精液。给的小杯是无菌的，收集时不要碰到杯边和杯里。取出的精液要用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取出卵子后4-5小时把处理好的精子和卵子放在同一个培养皿里，一起培养18小时后，就可以在显微镜下看到受精的情况。如果精子的质量很差，不能自然受精，就必须用显微注射法强制受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可以发育到8-16细胞期胚胎。这时根据患者的年龄、是否有过怀孕和胚胎的质量，决定移植胚胎的个数，剩下的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。现在多数是在受精后2-3天移植胚胎，我所使用的是受精后3-5天胚胎移植。延迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求更高，但是延迟移植时间更符合妊娠的生理，同时也可以通过自然选择淘汰掉质量差的胚胎，可以提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

现在我们多数是用注射法给予黄体酮来支持黄体。如果确认妊娠，就改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可以通过验尿或抽血来确定是否妊娠。