做试管吃促排药不打排卵针能排吗？

吃促排药不打排卵针也是能排卵的，但是这种自行排卵的概率很低，所以对于本来就存在排卵障碍的女性来说，还是打排卵针比较好。当然，吃促排卵药物后不是必须打破卵针，部分情况下不需要打破卵针，如卵泡不能发育成熟或者可自然排卵等。部分情况下需要打破卵针，如卵泡不能自然破裂等。

做试管吃促排药不打排卵针能排吗？

一般来说，促排药促排卵后不打针的情况下能自行排卵，只不过这个排卵的概率可能比较低。要知道，促排药主要是促进卵泡的发育和成熟，从而达到促进排卵的目的。服用促排药物后，如果卵泡发育比较好，可能会在24小时左右排卵，但是如果卵泡发育不好，可能会在48小时左右排卵，甚至会更长的时间。在服用促排药物期间，一定要严格遵医嘱，按时按量服用，不要私自停药，以免影响排卵的情况。

吃促排卵药物后不是必须打破卵针，部分情况下不需要打破卵针，如卵泡不能发育成熟或者可自然排卵等。部分情况下需要打破卵针，如卵泡不能自然破裂等。破卵针通常指卵泡发育成熟后，应用药物注射促使卵泡破裂，从而排卵。如果卵泡不能自然发育成熟，可能会影响怀孕，此时如果有怀孕需求，可用药促使卵泡发育，不需要应用破卵针。

根据临床经验所得，卵泡达到1.8cm以上，属于成熟卵泡，需要继续进行B超监测，如果卵泡成熟后突然消失，一般表明可以自然排卵，不需要应用破卵针。如果卵泡成熟后，表面组织仍然不会破裂，卵泡液和卵子无法流出，相当于无法排卵，这时可以先进行跳绳、跑步等运动助排，如果长时间还是无法自行排卵，等卵泡直径达到2cm以上时，可以应用破卵针促使卵泡破裂排卵。

胚胎染色体异常

目前针对流产物检测的方法主要为高通量测序技术(CNV-seq)，不仅能检出染色体非整倍体，还可检出>100 kb 的染色体基因组拷贝数变异(CNVs)。研究显示，复发性流产患者中胚胎绒毛染色体异常约为50%，并且流产发生的越早，异常的发生率越高。这些异常表现为染色体结构和数目异常。

胚胎染色体数目异常为主，约占90%，其中常染色体三体多见，常见的有常染色体16、22、15、13、21三体，性染色体单体：45,X，即Turner综合征。

胚胎染色体结构异常约占染色体异常的8%，为染色体拷贝数变异(CNVs)。其他2%为嵌合、葡萄胎等情况。

对于胚胎染色体异常的患者，我们会进一步核查夫妇双方的染色体情况，以期明确异常原因。

亲代染色体异常

复发性流产夫妇自身的染色体异常约为3%-8%，其中染色体结构异常最常见，约占92.9%。染色体结构异常以易位为主，其中以相互易位和罗氏易位最为常见，其他还包括倒位、重复和缺失等。随着辅助生殖技术的发展，对于由夫妇任一方或双方染色体异常而造成的复发性流产，可以通过胚胎植入前遗传学检测技术筛选出具有正常染色体核型的胚胎进行移植，将孕中期产前诊断提前到植入之前，从而规避遗传风险、减少流产的发生。